HST 採訪報導
醫策會王拔群執行長於2023年4月28日辦理的第二屆「臺灣智慧醫療資訊首長大會」中特別指出智慧醫療發展趨勢與病人安全相關議題之高相關性，並公布臺灣智慧醫療發展的盤點結果。醫策會持續堅守其於醫界監督與推動的角色，特別成立HST台灣智慧醫療創新整合平台來盤點照護端的需求，推動跨領域的溝通，引領智慧醫院的發展。
醫策會深入調查全國醫院，包含醫學中心、區域醫院與地區醫院，調查結果顯示，所有的醫學中心都設有資訊管理或開發之專責部門，而85%的區域醫院設有資訊相關專責部門，但半數地區醫院尚未成立專責部門，可見智慧醫療在不同層級醫院發展之差異性。另醫學中心院內有智慧醫療相關部門或委員會負責推動，區域或地區醫院主要仍由資訊部門或以專案為方式由臨床科部負責推動。除此之外，針對預算與人力之議題。根據醫策會之調查，95%的醫學中心近三年有增加智慧醫療的預算或人力投入，然而超過三成的區域/地區醫院在近三年內尚無增加人力或預算的規劃。
配合健保或衛生政策是醫院發展智慧醫療的重要推力
王執行長指出，現行醫院推動智慧醫療的主要因素除醫院本身政策之外，會推動智慧醫療則是因院方面臨床/經營管理之需求，或配合國家健保/衛生政策。針對推動智慧醫療之醫院，醫學中心推動之內容有高達57%為智慧醫療相關之研究計畫，在地區醫院則是因配合健保或衛生政策發展智慧醫療高於臨床或經營管理之需求。而評估醫院在各服務流程之智慧化程度，醫學中心之智慧化程度高於非醫學中心，各層級醫院皆以門診服務為優先智慧化之項目，而對於環境管理也尚處於起步階段。非醫學中心之醫院，在資源差異之情況下，大多仰賴外包廠商或採購現有系統來提升院所的智慧化程度；同時，在未來一年預計導入之技術也以加強資訊安全為主，而醫學中心則著重於人工智慧的發展與應用。但依然有13%的區域醫院與44%的地區醫院在未來一年並未規劃要導入新的資訊科技應用。
然而綜觀各層級醫院內部，包含醫學中心與非醫學中心，皆面臨問題與限制，尤其是缺乏自行開發的科技人才，是各層級醫院共同的瓶頸，說明目前醫療界科技人才明顯不足，且缺乏跨領域背景之科技人才投入醫療界服務。此外，除健保給付相關問題，現有技術尚未成熟與穩定、產品資訊零散、法規尚未完善等，都是現行醫院在推動與發展智慧醫療時面臨之限制。
在調查過程中，也訪問各醫院首長對於推動智慧醫療的心得與看法，其中86%的醫院首長、資訊長、科技廠商主管認同推動智慧醫療發展是醫院的首要任務，但也有47.4%的醫院首長、資訊長或科技產業代表表示對於智慧化發展方向感到徬徨，但以目前調查之結果來看，資訊安全、行動APP與人工智慧是醫療界智慧化發展的趨勢。
科技應用潛藏病安風險 醫策會呼籲重視通報機制與同儕交流
現有之科技尚未成熟到足以完全解決問題，科技的應用仍有其潛在風險，醫療科技與病人安全風險學習平台（Information Technology-related Patient Safety）ITPS便是醫策會針對醫療科技帶來之風險與危害進行改善與預防而建立學習平台。王執行長以特斯拉自動駕駛為例，人工智慧的應用有其模組存在，特斯拉的原始設定尚未能判別不同國家之工程車的差異，導致事故之發生，證明科技本身還有其侷限，且伴隨著潛在的風險與資料的差異性。ITPS平台立基於通報、分析、改善、學習與分享，透過平台，蒐集因資通訊科技相關之系統、設備所發生之狀況與事件，輔導醫院分析並找出資訊科技風險因子、提升醫療機構人員對於資訊可能帶來的病安風險認知。以平台目前所擁有之通報資訊，目前醫療院所常見之問題以資訊系統問題為大宗，佔55%，儀器連線問題則位居第二，佔常見問題類型的16%，在資訊科技與系統導入的過程中，因資訊介入造成病人安全受威脅的問題也隨之逐漸浮現，因此王執行長同時也呼籲醫療界資訊首長能加入ITPS平台，彼此互相學習與檢討，針對可能發生的問題研討因應之對策，同時優化現行系統，提升病人安全。
醫策會致力於推動與提升國家醫療品質，透過國家醫療品質獎機制鼓勵醫療界針對主題類、實證醫學類、系統類、擬真情境類、智慧醫療類進行突破，同時更於今年（2023）設立傑出醫療類獎項，希望能夠鼓勵醫護與醫事職類各項先進技術及服務之發展。目前醫策會總共頒發逾300個標章，全國已有13家醫療機構獲得「智慧醫院全機構」標章，說明臺灣智慧醫院推動至今的成果。
衛生政策加速智能科技於醫療照護領域之應用
針對2022到2024年的醫療政策發展，第九期醫療網「建構敏捷韌性醫療照護體系」加速智能科技於醫療照護領域之應用，提升醫療品質與病人安全，如建構遠距醫療照護環境、推動智慧醫療及照護品質管理、發展智能醫院照護模式、建構醫療機構資訊整合機制、推動藥事服務用藥安全管理等策略細化延伸，考量疫情後加速醫病溝通的數位轉型，醫策會病人安全目標也有多元科技導入作法協助病人安全工作。目前衛生福利部也推動與國際標準接軌，如跨單位資料交換、推動FHIR標準、醫療資訊系統升級問題；醫策會的創新整合照護專案計畫，旨在精進品質政策的推展，建立醫療品質指標監測分析與改善作業，以四大主題醫療照護品質指標為核心，建立跨層級轉診照護模式、統合醫療資料交換標準格式，透過資料提報、指標稽核、教育訓練與到院輔導，同時提供績效與獎勵方案，落實並推動國內醫療品質改善與創新整合照護模式導入。期望解決跨設備、跨平台、跨機構的資料交換問題，打造無藩籬的醫療環境，建立智慧照護體系守護病人的安全與醫療平權。