HST採訪報導
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「臺灣2050淨零排放」不僅僅是全球多國的宣示與行動，臺灣更已正式成為政策與立法目標；此外，衛生福利部在2022年底提出次世代數位醫療平台的規劃構想，亦緊緊扣合綠色數位轉型之政策藍圖。一年一度的高峰盛會--「智慧醫院院長大會」即為醫策會HST平台致力於建立醫療與資通訊產業對話之場域，本（2023）年度邁入第六屆之智慧醫院院長大會再度邀集全國醫療機構首長與資通訊產業高層代表，以「醫療產業淨零排放」及「次世代醫療資訊系統升級」兩大議題，深入探討醫療綠色數位轉型的推動實務。
在會議開始之初，醫策會董事長林啓禎、國發會高仙桂副主委與衛福部王必勝次長即點出淨零轉型為全球趨勢，而醫療產業作為台灣主要亮點關鍵產業之一，更應以達到環境友善、綠色醫院與永續發展為目標。2023年起，政府全力推動淨零轉型，更提出12關鍵產業，作為首要推動與輔導之對象，而碳排也將於今年入法，預計於明年執法並徵收碳費，完整碳盤查與淨零排放政策之體系，建立綠色金融與永續發展路徑。
高仙桂副主委更指出將以年營收百億以上之上市櫃公司為首批主要碳盤查對象，再向下推動至所有公司，提升環境意識與企業綠色永續競爭力，強化企業善盡社會企業之責任。
因應全球淨零趨勢，我國能源與產業淨零轉型路徑
碳盤查與淨零雖然在台灣雖然觀念已推行多年，但實際上該如何執行，對於各產業來說都是新興議題。經濟部淨零辦公室莊銘池執行秘書指出，「淨零並非是零排放，而是降低碳排放量的同時提升可吸納之碳量」，此外碳排又可分為直接排放與間接排放，像是醫療廢棄物銷毀的碳排放就屬於直接排放，醫療產業用電，如佔用電比例最大之空調與照明，都是屬於間接排放。從節能省電、替換能源來源等，都是醫療院所可以優先執行的方向。經濟部推動綠色金融，主要以資源循環零廢棄、零碳能源、綠色能源應用為主，推行電動化、無碳化，同時也提供產業轉型之協助，例如提供碳估算的工具、相關訓練課程、輔導團隊建立以及協助產業生產過程的智慧化諮詢等。
醫療機構推動淨零排放政策與展望
英國國民保健署NHS為醫療界推動醫療產業減少碳足跡的先驅，為達到英國於2040年實現淨零碳排放的目標，NHS制定綠色加速計畫，透過與綠色新創公司合作，期望透過導入創新產品與技術，降低醫療產業的碳排放量。衛福部醫事司劉越萍司長以英國奧尼克群島為例，奧尼克群島島上醫院透過綠建築設計與天然發電等永續能源使用，與一般醫院相比，有效降低間接碳排的排放量，同時島上能源自給自足，透過潮汐發電、太陽能與風能發電，取代傳統發電，同時其生產之清潔能源甚至高於當地用電需求量，更透過剩餘電力來生產氫作為綠色燃料，過程完全不排放任何溫室氣體。反觀台灣，台灣醫療體系碳排放量與電量使用與其他國家相比仍呈現偏高的趨勢，其中將近六成為空調設備之電量使用，百分之十四之電量用於照明，這些指標可以作為台灣醫療產業有效降低碳排放量的首要執行標的，從替代能源著手，有效降低間接碳排的產生。
醫院配合衛生福利部推動數位同意書、數位收據等，透過無紙化、數位化，減少紙張使用也能有效降低碳排放量，同時導入碳盤查與估算工具，建立醫療照護人員淨零觀念，再透過碳盤查檢視醫療過程中的碳排放量，進而推進減量排放與碳中和。淨零與智慧化、綠色科技息息相關，如何透過創新綠色科技與材料之導入，取代傳統過程中的耗材或是設備，將會是醫療院所與產業密切互動，互利共生的關鍵，引領台灣醫療產業從智慧時代進入綠色時代。為有效指引醫療產業踏出減碳的第一步，2023年將提供醫療院所基本應用節能減碳的實作指引，從基礎設施的碳盤查與醫療流程著手，推動智慧化與數位化的綠色轉型，為下一個世代做準備。
綠色轉型 小港、長庚分享推動經驗
高雄市立小港醫院洪志興副院長分享小港醫院在綠色轉型趨勢中的執行經驗，小港醫院透過環境安全諮詢計畫，藉由多元專家群的系統性輔導，從管理機制、環境與設備等環節著手，檢視並建立合宜的因應策略，依照系統性檢視後的風險脆弱點，設定改善的優先級同時編列合理改善預算，透過專家的專業指引，瞭解未來智能建築科技的趨勢以及合適導入的時機。
小港醫院透過跨域資源整合建置「高雄市醫療院所氣喘照護品質評比」儀表板，讓病人有依據來選擇醫師，此外也透過空氣品質專家團隊針對嚴重氣喘藥物控制不佳之病人，到病人家中作環境診斷，擺放空氣清淨機，觀察病人肺功能的改善。同時也透過空氣品質造成之疾病問題，凸顯環境綠化之重要性，從社區與院所開始，降低空污排放、提升居民意識打造綠色健康社區。
長庚醫院財團法人決策委員會程文俊主委則分享長庚醫院體系透過綠色醫材使用、綠建築與綠能使用，有效降低碳排放量。投資零碳排建築與基礎設施，提供照護產業百分之百的乾淨與可再生能源之電力是醫療產業響應淨零的首要關鍵，而提供零碳排和永續性的交通接駁方式也能有效降低醫院產生的碳排放量，例如採用電動接駁車、電動救護車等。綠色環保認證、綠色永續認證之設備與食材採用，也是院方可以著手切入的起點，從採購開始建立綠色機制，有目的性的採購與選擇替代醫材，建立醫療產業的綠色環境。執行循環健康照護和具有永續性的醫療廢棄物管理，減少汙染產生。此外，針對醫療相關產業的生產約束，激勵與生產低碳藥品也將帶動大醫療產業整體響應淨零的方式之一，激活醫療產業的綠色金融。
長庚醫院針對院內淨零推動策略與管理，成立節能減碳與推動氣候變遷專責組織，透過由上而下的規章規範制定與資訊系統建置，建立自主、檢討、稽核的機制，從公用設備管理及養護著手，檢視各院區的現況。設立中央能源管理系統，以自動化與智慧化的方式監控能源之使用。高階目標擬定，院區擬定實施之計畫，再由專責小組進行節能計畫之監督，推動長庚醫院體系之綠化。長庚以廢棄物減量、植栽綠美化、綠色採購作為切入點，除減少廢棄物、提升環境綠化與碳吸納，更選擇具備環保標章、節水認證、節電認證、可回收再利用之產品做為採購原則，更依據「綠色採購管理作業辦法」詳列採購流程，優先採用具有綠色效益之材料。
長庚推動醫院公文與申報系統之電子化，推動電子傳簽行政文書系統，每年約減少51.3萬張紙的使用，同時配合全院電子病歷的推動，每年更可減少約2.05噸的二氧化碳排放量，落實無紙化與友善環境之目的。
從智慧醫院的觀念跨步到綠色醫院是一個極具挑戰性的開始，對於醫療院所而言是一項嶄新指標，透過本次院長大會也提供醫院推動淨零排放之可行實務做法與施行方向，希冀台灣醫療產業在智慧化的同時也將環境議題納入考量，實踐ESG、推動淨零排放，推動醫院永續發展，共同朝2050淨零目標前進。