群邁通訊專精於AIoT平台與解決方案的開發與應用，針對「安全」、「品質」、「效益」」與「效率」四大照護產業的應用需求，開發出 Fusion AIoT智慧照護方案，一方面可以減緩照護人員的工作負擔，並提升照護品質與效率，另一方面，也希望能讓長者的需求得到第一時間的協助，提升長者的居住安養品質。

▲ Fusion AIoT智慧照護方案4大應用需求

Fusion AIoT智慧照護方案是以AIoT (AI+IoT) 為核心所打造的服務平台，可針對機構需求客制相關應用，包括了以毫米波雷達偵測長者跌倒與離床的方案、透過室內藍牙定位技術建制安全圍籬，預防長者外出走失之方案、可連續收集長者生理數據的監測方案、室內環境淨化方案，以及包含醫療診察儀器的行動醫療照護方案，機構業者皆可根據需求量身訂製所需服務。
 

▲ Fusion AIoT智慧照護方案與產品。

導入機構：私立國泰綜合長照機構

▲振興長照社團法人附設私立國泰綜合長照機構(下文簡稱國泰)隸屬仁德醫療照護體系，為嘉義地區機構評鑑常勝軍。

國泰位於嘉義市，為嘉義地區機構評鑑常勝軍，於2021年開始採用Fusion AIoT智慧照護方案，經過一年使用時間，機構沒有再發生長者自行外出或走失的情形，也沒有長者自行離床跌倒受傷的意外，甚至在2022年5-6月疫情高峰期也安然度過，沒有發生機構確診案例，有效的提升照護的品質與精準度。2022年Fusion AIoT智慧照護方案導入國泰滿週年，邀請到國泰蔡淑敏主任為我們分享這段時間的使用心得。(以下場域照片拍攝自國泰)

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1. 跌倒、離床偵測方案

長者最擔心跌倒問題，在機構的長者跌倒發生原因常是因自行離床導致，尤其在午休與夜晚時段，長者午休時段也是照護人員休息時間，若長者這時自行下床而意外跌倒，照護人員不容易發現；另外，夜班時段通常照護人力配置少，若長者離床，也不易被發覺。

離床、跌倒、停留逾時立即告警

國泰目前共有11個床位，3處衛浴設備，包括單人房、雙人房以及無障礙廁所設有Fusion毫米波雷達跌倒偵測系統，當長者自行離床、意外跌倒、浴廁停留過久皆會發出告警通知，讓照護人員能第一時間掌握長者狀況，前往協助，避免意外發生。蔡主任表示，國泰有一位長者在導入跌倒、離床偵測方案前，2個月內發生2次因離床而跌倒受傷的意外，導入後，平均每月收到5~6次這位長者離床通知（午休與夜晚時段），照護人員都可立即前往處理，此位長者就再沒有發生離床跌倒的事件。

▲ Fusion毫米波雷達跌倒偵測系統是將毫米波雷達基站（白圈處）安裝於長者床位上方，偵測是否有離床或跌倒的意外。

保「密」防「跌」

毫米波雷達基站如同一般崁燈式的安裝，採天花板嵌入式設計，低調融入環境中，不會造成空間壓迫感，加上不使用鏡頭偵測，不會有被監視感，還可保護長者隱私。

▲ 毫米波雷達基站沒有鏡頭設計，低調融入長者生活，長者較不易抗拒。

浴室、廁所都可使用

有別於其他非接觸式跌倒偵測方案，如影像感測在光源不足的環境難以作用；超音波雷達、紅外線、熱感應則易受高溫、霧氣、蒸氣影響，不適合於浴室使用；毫米波雷達則有更好的環境條件適應能力，面對黑暗、強光、煙霧、蒸氣的狀況都能提供更高的精準度。

▲毫米波雷達基站可安裝於浴廁中，除了偵測跌倒，還可偵測停留時間是否逾時。

長者狀態一目了然

Fusion護理支援系統（Fusion專為照護機構設計的雲平台管理系統，如下圖）會以圖像方式呈現毫米波雷達基站所偵測到的結果，能方便照護人員一目了然所有長者目前狀況，若有發生跌倒或浴室停留逾時，除了系統上顯示外，也會通報桌機端管理系統與手機短訊，護理人員不論在哪一個工作崗位，都能讓緊急訊息不漏接。

▲Fusion護理支援系統會以圖像方式呈現毫米波雷達基站所偵測到的結果。

2. 室內環境淨化方案

FusionAir室內環境淨化系統榮獲國家醫療品質獎標章與SNQ國家品質標章雙標章殊榮，經國家級實驗室認證，抑菌率達99.9%，也能沉降PM2.5、消除如甲醛、氨氣等環境異味，並可24小時監測室內空氣品質，動態調節淨化效能，透過這套方案的導入，能協助機構有效保持室內良好的空氣品質。

Covid-19疫情高峰期 協助降低長者確診機率

國泰在裝設了FusionAir室內環境淨化系統後，安然度過了2022年諾羅病毒好發季節，更在5-6月Covid-19疫情高峰期間，降低國泰長者確診機率。蔡主任表示：「國泰能夠安然度過這波新冠肺炎疫情（2022年5-6月間）主要有4點，首先，機構長者的疫苗施打率高，第3劑施打率達97%；第二，我們盡量避免長者外出就醫，以避免遭受感染；另外則是保持室內通風換氣，降低室內的病毒量；最後則是最無聲的功臣，它就是FusionAir室內環境淨化器，它可以24小時提供淨化因子，並且是主動式的擴散到整個環境中，持續消毒殺菌，可以抑制像是冠狀病毒、流感病毒等等，所以我們的環境消毒，一直都有淨化系統默默的幫我們執行。」

▲FusionAir 室內環境淨化系統提供24小時室內空氣品質監測與淨化室內環境。

發燒人次降6成 住院密度、因感染住院比顯著下降

蔡主任統計了國泰裝淨化器前後一年的數據表示：「就單純以發燒來看，裝淨化器前，一年大約有40人次發燒，裝上淨化器後的這一年，大約只有16人次發燒，降幅約有6成。若以住院密度來看，裝淨化器前的一年住院密度是2.19%，其中因感染而住院的占了80%；淨化器後的這一年，住院密度為1.53%，其中因感染而住院大概為27%，感染率有很明顯的下降。」

▲國泰裝淨化器前後一年的發燒人次、住院密度，以及因感染住院比。

有效管理室內空氣品質

FusionAir室內環境感知器能偵測12種常見的空氣品質指標，包括PM2.5、CO、CO2、溫濕度等，國泰在室內空氣品質管理上，設定了空氣品質超標警告通知，如當房間CO2過高時，系統會跳出警示，國泰就能開窗增加通風換氣；另外，則設有CO過高警報，作為火災前期的預警。

▲FusionAir室內感測器能搭配專屬室內空氣品質電視看板APP，即時顯示室內空氣指標。

3. 穿戴式連續生理趨勢監測方案

在過去，照護人員需定點定時至長者旁測量心率、血氧、體溫等數值，然而長照機構長者常無法適當的表達個人所需，若有緊急狀況發生時（如血氧濃度突然低下），未能立即與照護人員求助，容易造成意外的發生。Fusion 聯網基站能接收各式藍牙生理監測設備的數據，並將其匯入Fusion照護支援系統（Fusion專為照護機構設計的雲平台管理系統）中，照護人員可設定生理數據異常標準，當偵測到長者生理數據超過標準會立即發出告警，照護人員可立即前往協助。由於不用頻繁前往檢查長者生理狀況，也能提升照護的精準度。

▲Fusion為一開放式平台，能快速介接不同的生理趨勢量測設備，包括血壓計、血氧計、體溫計等。

▲連續體溫量測可以看出體溫變化樣態，當有異常可立即應變；完整記錄的生理數據歷史，可作為後續精準照護使用。

▲Fusion護理支援系統可同時一覽機構內不同長者的生理數據。

4. 防走失、緊急求救方案

預防長者走出機構、夜間離床等意外

為了避免失智長者不小心外出走失，國泰全區透過29處「聯網基站」建構起安全圍籬，並給予失智長者隨身配戴「藍牙發報器」，若長者走到機構外，系統就會通知，自從有了安全圍籬，國泰再也沒有發生長者走失的情形。

▲ Fusion聯網基站安裝於天花板上，不影響長者與照護人員日常活動。

另外，藍牙發報器也可結合「Fusion毫米波雷達跌倒偵測系統」與「機構監視系統」作為夜間離床告警使用。當配戴藍牙發報器的長者於夜間離床，系統會立即告警，照護人員可從監視系統中找到長者位置，並前往協助。

▲ 藍牙發報器也可結合「Fusion毫米波雷達跌倒偵測系統」與「機構監視系統」作為夜間離床告警使用。

長者可安心於機構內活動

一般床邊呼叫鈴只設置在床邊或浴廁，長者若是在走道或是戶外需要協助的時候，往往叫人不是那麼的方便。藍牙發報器可做為隨身定位呼救鈕提供給有需要的長者配戴，讓長者能安心於機構內活動，若有需求時，可按下按鈕，系統會找出長者位置，讓護理人員前往協助。

▲ 可讓有需要的長者配戴藍牙發報器作為隨身定位呼救鈕使用，長者若於走廊或戶外有緊急需求時，可按下按鈕呼救。(圖由國泰提供)

災害事件一鍵通報

機構若發生緊急事件（如火災），過去需要透過電話或是通訊軟體一一通知相關單位與主管，加上又需緊急撤離長者，緊急應變時間相當短暫，可能導致更多意外發生。藍牙發報器可結合機構既有的語音交換機、消防警報系統，當緊急事件發生時，照護人員只需一鍵按下按鈕，系統即會自動通報相關單位（可自行設定通報單位），包括主管電話、警察局及消防局等，同時也會於機構內的護理呼叫系統顯示（如話機、走道顯示器），省去緊急事件發生時通報的人工通聯時間。

▲藍牙發報器結合機構災害通報系統，災害時，可一鍵通報相關單位。

5. 整合護理呼叫系統

一般醫院都設有護理呼叫系統，主要是設計給病患與護理人員即時溝通聯繫使用，當病患有需求，可按下呼叫鈴，系統會連動話機、房門燈與護理站的主機，護理人員能立即前往協助。然而，在照護機構中，長者常有失智或失能的情形，發生像是跌倒或身體不舒服，長者們較難清楚表達個人需求與通知到照護人員。
 

不只鈴響通知異常　還能呈現長者異常細節

Fusion透過AIoT技術整合國泰既有的護理呼叫系統，包括了主機、話機、房門燈、浴廁呼叫鈴、床邊呼叫鈴、監視系統、走道顯示器等設備，當偵測如夜間離床、跌倒、生理數值異常、意外走出機構、空氣品質超標或如火災的緊急災害，護理呼叫系統除了會發出告警鈴響，還能顯示長者目前的異常狀況或機構異常狀態，讓照護人員不論在哪一工作崗位，一看到訊息就能預先知道即將處理哪種狀況，並立即前往處理。

▲Fusion透過AIoT技術整合國泰既有的護理呼叫系統，當偵測到長者異常會鈴響告警，還能在走道顯示器、話機，護理支援系統中主動顯示長者異常情形。

6. 行動醫療照護方案

仁德醫療照護體系致力於透過醫院與機構的緊密整合，打造一個醫養合一的照護環境。有感於這兩年Covid-19疫情對長者的嚴重影響，仁德醫療照護體系希望能導入「在機構住院」的計畫，藉此降低長者住院的院內感染風險以及因住院連帶引發的併發症。而要進行在機構住院計畫，也需要導入如心電圖、超音波等專業儀器。Fusion行動醫療照護方案就提供了像是12導程心電圖、手持式超音波機以及傷口機等診察儀器，能協助國泰打造醫養合一的照護需求，這套設備目前也提供給國泰體系居家醫療使用。

12導程心電圖：協助判別實際心律狀況

蔡主任表示：「在機構，有一些長者他會有心律不整的問題，這時12導程心電圖就非常方便我們進一步的鑑別診斷，另外，它也可以提供巡診醫師有關住民心電圖的變化，或是讓長者帶回去門診給醫師做參考使用。」

▲12導程心電圖於國泰實際使用情形。

手持式超音波：協助檢查長者餘尿量

蔡主任表示：「在機構，使用手持式超音波一般是用來看餘尿量，有2個常見的情況，第一是幫長者留尿檢查，我們還蠻常發生就是需要幫長輩留尿液檢查，結果導尿的時候發現沒尿可導，有了這個手持式超音波，我們可以先掃一下，確認膀胱有尿再來導尿，可以減少醫療浪費及感染性垃圾；其次是移除尿管後的評估，我們可以從超音波判定餘尿量來決定是否需再次使用尿管，因為每一次導尿都是一次感染風險。另外，在宅病人需要抽腹水時，這個手持式超音波也可以提供影像引導定位，協助醫師下針。」

▲ 手持式超音波可協助照護人員檢查長者餘尿量。
 

傷口機：較人工丈量縮短2/3時間

長者如果有傷口，護理師換藥時需要拍照跟測量傷口大小，要看傷口的部位來決定需要的人力，以尾骶骨傷口來說，傳統測量傷口大小需要3個人力才能完成，一個協助擺位、一位拿尺測量，另一位拍照，國泰導入傷口機後，可以節省1個人力，只需要擺位跟拍照的人。測量速度上也快上許多，比傳統測量方式縮減2/3的時間。

▲傷口機相較一般人工丈量，可縮短2/3測量傷口時間。

• Fusion智匯網：https://bit.ly/3qKxg18
• 環境淨化除菌方案：https://bit.ly/3RVTcSH
• 跌倒偵測解決方案：https://bit.ly/3RSBDmt
• 室內定位解決方案：https://bit.ly/3LmiiId