醫療資料治理轉型 FHIR 重塑臺灣醫療競爭力

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衛生福利部資訊處處長李建璋分析,歐美以 Epic 為代表的整合型 EHR 生態系成熟卻昂貴,我國透過 FHIR(Fast Healthcare Interoperability Resources)標準,不用更換 HIS 也能升級轉型,不僅對齊國際標準,更能即時互通跨院資料、支撐新的商業模式。

臺灣採取的策略是以 FHIR 為核心,建立資料中台架構。其中關鍵為臺灣核心資料交換集(Taiwan Core Data for Interoperability,TWCDI),定義了醫療資料的標準欄位,涵蓋病患基本資料、過敏與用藥、臨床紀錄、檢驗影像、醫療處置、生命徵象,以及保險與社會決定因素(SDOH)等。

此架構對應國際標準 USCDI(United States Core Data for Interoperability),衛福部將隨版本持續推進。目前全球僅約 23 個國家建立類似 CDI(Core Data for Interoperability)體系,顯示臺灣走得相當前面。

為了實現醫療資料互通,衛福部設計出「FHIR Box」,將所有複雜的硬體(GPU、高速 SSD)和軟體(FHIR轉換器)都封裝在一個盒子裡,醫院只需接入內部網路,就能自動完成所有病歷資料的即時抓取、轉換、標準化與互通任務,實現「隨插即用」。

未來FHIR Box 將提供給全臺參與「跨院FHIR資料中台試辦計畫」的醫學中心,目標在 2026 年底前打通所有醫學中心的資料。

不僅如此,FHIR Box 還連接到更大的架構 — 本土 FHIR 中台三大空間:臺灣健康資料空間(Taiwan Health Data Space)、臺灣健康規則空間(Taiwan Health Rule Space)、臺灣健康應用空間(Taiwan Health App Space, 即 SMART on FHIR 國家市集)

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資料出處: CIO Taiwan